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齐峰主任都没看到,更别提很少看手机的高风了。
他此刻正在给科室里面的新人讲课。「矫正型的大动脉转位,之所以叫矫正型,是因为虽然心房--心室和心室--大动脉连接都反了,但两个错误矫正了血流的方向,静脉血还是进了肺动脉,动脉血还是进了主动脉。」
「所以这种病的患者可以活到成年,甚至没有明显症状。」
冯睿:「一个BUG是BUG,两个BUG能work。」
「对。」高风笑着道,「但是随着年龄的增长,肯定是要出问题的。」
右心室承担了体循环的压力,但右心室的能力没这麽大,它的心肌结构本来是为低压的肺循环设计的,长期扛着高压,迟早会衰竭。
就跟一个男人一样,你让他娶一个老婆可以,很和谐。你让他娶七个老婆,那他铁定死床上。
有人不服气,说我娶八个也没事。
呵呵,高教授从不跟三秒结束战斗的人争执。
「传统的手术方式是生理性矫治,就是修补室缺,置换三尖瓣,但右心室仍然在干左心室的活,远期效果不好。」高风道,「而且,这个患者的情况,传统手术也走不通,适合他的是双调转术。」
「这个手术你们谁知道?」
站在一旁的石浩杰下意识地举起了手。
「我知道,就是通过心房内调转把心房心室连接正过来,再通过动脉调转把心室、大动脉连接正过来,让左心室重新承担体循环的压力。」「没错。」高风给了他一个赞许的眼神,「你以前跟过这种手术吗?」
「跟过。」石浩杰回答道,「我老师做过两例。」
「是嘛?」高风来了兴致,「患者是什麽情况?手术顺利吗?」
「一例是39岁的女性,死台上了。」
「那挺可惜的...」高风有些感慨,「不过双调转手术难度就是很大,需要在心房结构内构建复杂的挡板,把上下腔静脉的血引流到三尖瓣、肺静脉的血引到二尖瓣、动脉调转需要把主动脉和肺动脉切断换位,还要把冠状动脉从原来的主动脉根部移植到新的主动脉上。」
「任何一步出问题,都是致命的。」
他说到这,一旁的冯睿插了句嘴:「浩杰,你不是说跟过两例手术嘛,有了前车之监,另一例成功了?」
「没有,也死台上了。」
冯睿:「沃日你....你周树人的文章看多了吧?!」
石浩杰:「谁是周树人?」
.....
系统模拟空间内「这是哪里?」一脸迷茫的「陈满仓」抬起头问道,「我儿子呢?」
「哎呦,忘了麻醉了。」高风赶紧走了过去,沙包大的拳头强力出击,接着轻松地扭断了「陈满仓」的脖子。
「又省了1积分,为会过日子的高教授点赞。」他摸了一下自己的右肩膀。
大B老师:「你神经病啊!」
对於打开胸腔这样血腥暴力的活儿,高风做了不知道有多少次了,但每次还是觉得很解压。
那句GG词怎麽说来着:每一天都有新的感觉,恋爱时刻,不负好时光!
「陈满仓」的胸腔被顺利打开,露出了里面那颗特殊的小心心:矫正型大动脉转位,SLL型,右心室扩大三倍,三尖瓣重度反流,室缺2.2厘米,肺动脉瓣狭窄,左主干从右冠窦发出,横跨肺动脉前方。
「真是会长...」
第一次模拟开始
高风选择先做动脉调转再做心房调转,主动脉和肺动脉切断换位,冠脉移植,左主干直接做纽扣式移植....
结果很不好
动脉调转後,
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