烧,有没有考虑换方向?“
矮个子愣了一下。
“我们参照的是省里下发的甲类传染病中医干预指南,热毒内蕴证,推荐清热解毒方案。“
林易没接话,转身走向1号床。
他站在床边,没有立刻伸手。
他低头看着患者询问。
“师傅,你跟我说说,发烧之前身上怎么个感觉?”
患者睁开眼,眼白浑浊,黄疸色,声音发虚。
“后背沉,跟冷水浸透了一样。”
“嘴里苦不苦?”
“苦。”
“想喝水吗?”
“不想。喝了犯恶心。”
“肚子胀不胀?”
“胀,从里头往外顶。”
林易把这几句话串成一条线。
后背沉重如水浸,口苦,不欲饮,饮则恶心,腹胀而非空胀。
湿邪困遏。
他抬起右手,隔着三层橡胶压下去。
常规指力根本摸不到脉,他加大指力,指腹一毫米一毫米的往下探,寻找桡动脉搏动的边界。
右关脉,指腹触到一种黏腻的滞涩感。
脉管壁不清晰,脉跳的软乎乎的,频率偏快。
濡而数。
换左手,左关同样质地。
尺脉沉取勉强可及,重按即散。
“张嘴,舌头伸出来。”
患者张嘴。
舌面白厚如积粉,苔质湿润,刮之不去,舌尖偏紫红,舌体胖大,边缘有齿痕。
林易的视野里,深蓝色词条无声展开。
【患者:李某,45岁,01号样本】
【诊断:湿温疫病(伏膜原证)】
【病机:湿遏热伏,阻滞膜原,气机不畅,邪无出路。苦寒重剂冰伏气机,热邪内困加重。】
【病因权重分析:湿热疫毒蕴结膜原(65%);苦寒药物冰伏气机(25%);素体脾弱(10%)。】
光幕收起。
林易收回手,扫一眼床头用药记录单。
板蓝根颗粒,每日三次。
双黄连口服液,每日两次。
对乙酰氨基酚退热,每六小时一次。
奥司他韦抗病毒。
他把单子递还给矮个子。
“你们判断这是什么性质的发热?”
“热毒型,高热不退,白细胞低,这是病毒感染的经典表现,所以用清热解毒。”
林易点头又问。
“那湿毒和热毒,有什么区别?”UC小说网_m.shukugu.com