排气往外吹!
“严老眼看药效要漏空,X物质怕是又要成,赶紧让虞静把膜肺气流关到0.1,先堵上气。
“重症科邓主任提出用氨丁三醇加小苏打双路灌注,这才把pH拉回7.5!
“现在臭鸡蛋味儿轻多了,药剂基本锁住。
“当然里头还有肾公子微操,他叽哩咕嘟说的我也没全听懂。
“然后是31分钟,血钾突然飙到7.5,直接致死性高钾血症。
“同时,半引爆的X物质开始大量生产碎屑,滤器压力拉满。
“肾内赵老妖判断是ATP断供,导致全身细胞膜上的钠钾泵停工,钾离子失控漏出。
“老妖也来不及废话,自己跑出去送来零钾置换液和一根叫HA什么什么的血液灌流柱,让我和虞静把柱子串进CRRT,把超滤拉到五千,这才把血钾和碎屑全洗出来。
“接着是45分钟,突然就他娘的脑水肿了!曾老登怎么就这么难伺候!
“颅内压飙到40,脑波出现振荡。
“这直接导致脑灌注压跌到25,不光药和血进不去,眼看还要脑疝!
“项冲分析,这依然是ATP断供、钠钾泵停摆导致。
“由于钠离子和氯离子大量涌入脑细胞,渗透压剧增,水分跟着往脑细胞里灌,脑组织飞速膨胀,颅内压爆炸。
“但跟刚才不同,颅内压太高,药打不进去啊!而且血小板瘫痪又不能钻孔引流,当时真就一团死气,感觉要到头了……
“这时候,我宗哥雄起了!
“他直接跑到药房配了24%浓度的超高渗盐水!
“送进来后,让许野从中心静脉硬推30毫升,用浓度差渗透压把脑子里的水抽回血管!
“接着又上冰帽,抑制细胞膜分子流动,这才把脑水肿救回来,也就刚刚的事。
“其它事还有好多,来不及细说,你了解这些情况和用药就好!”
听着林小薇手舞足蹈的骚话,李致这才意识到……
哪有什么奇迹?全是实力,每一分钟都是实力。
三个医疗组每个人的实力,一院临床39科的实力。
只是此前没人想过、没人干过,不知自己的实力竟已强到这种程度,足以撑过一关又一关,达成这个治疗。
此时,李致才想到一个此前从未考虑过的变量。
之前的硫化氢实验都是外国团队做的,而且时间很久远。
那时的东洲医学界自然会认为,那些外国团队领先、无法超越;如果连他们都做不成,这条路就没必要继续了。
于是,硫化氢治疗就这样成了一条无人尝试的死路。
但所有人都忽略了这二十年来自身的成长。
其实东洲的临床实力早已超越那些国外团队,一院早就是全球顶尖;只是终日被论文和临床看诊淹没,在挤满工作的日常里,根本来不及体会自身惊人的成长。
而今天,刚刚过去的一个小时,所有人都被迫上路。
这才发现,文献中所谓绝境的艰险,也不过是自己每天在手术室里的日常。
就这么沉浸在临床中,毫不自知地扛过了曾经难以企及的50分钟、3000秒。
很好,这才叫内行。
李致活动着脖颈,满意地朝手术台走去。
脑子缓过来了,感觉不错。
那就开始最后的冲锋吧。
重新回到台前,与几人对视后,李致再次接手。
“切回公共频道,告诉我现在的难点。”
话音落下,耳机里很快传来激烈讨论声;得知李致回归后,又立刻静止。
来不及客套,严仲海
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