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《重生神医:参加网综炸翻医学界》

第142章 真正的证据
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    “没有。”

    “有没有人年纪很轻就突然去世?”

    许卓没有马上回答,脸上的神色愈发的不耐烦:“我爸妈都在。”

    “兄弟姐妹呢?”

    “我有个哥哥,小时候没了。”

    陆仁的目光微微一动,“多大?”

    “十七。”

    “你知道是什么原因?”

    “溺水。”

    “在哪儿溺水?”

    “水库。”

    “他会游泳吗?”

    许卓皱起眉,“会,他水性比我好,还是学校游泳队的。”

    陆仁连忙追问道:“当时有人看见经过吗?”

    许卓想了想,便道:“和几个同学一起去的,听说刚下水没多久,他突然扑了几下,人就沉下去了,救上来以后没抢救过来。”

    “有没有做过尸检?”

    “没有,那时候家里都乱了,谁会想这个。”许卓说到这里,脸色沉下来,“你问我哥哥干什么?他是淹死的,和我晕倒有什么关系?”

    陆仁摇摇头:“现在还不能确定有关系,我需要知道家族里有没有年轻人突然失去意识,或者在运动时去世。”

    许卓皱眉大声道:“我哥那是意外。”

    “有可能。”

    “什么叫有可能?”

    “意思是,我现在没有证据否定当时的结论,也不能在不了解经过的情况下完全忽略。”

    许卓盯着陆仁,久久没有说话。

    ……

    观察室。

    苏糖好奇地看向一旁的严国华:“严主任,溺水也可能和心脏有关吗?”

    严国华点点头,回答道:“有些心律失常会在运动或受到刺激时发作,患者在水中突然失去意识,最后表现出来就是溺水,现在还没有证据说明他哥哥也是同一种情况,但这个家族史必须重视。”

    弹幕刷得慢了些。

    【我开始有点害怕了。】

    【哥哥十七岁,弟弟二十一岁开始晕。】

    【普通心电图为什么一直正常?】

    【有些心律失常平时不发作吧。】

    【陆仁好像已经想到什么了。】

    【先别神化,他还没看检查!】

    诊室内,陆仁完成了剩余病史的询问。

    许卓没有高血压和糖尿病,也没有服用可能引起心律异常的药物。

    他平时不抽烟,酒喝得不多。

    几次晕厥后,他已经停止打球,工作也换成了坐办公室。

    近半年没有完全晕倒,很大程度上可能与活动减少有关。

    陆仁又做了基础查体。

    血压正常,卧位和站立后的变化不明显。

    心率七十多次,节律整齐。

    心脏听诊没有听到明显杂音,神经系统基础查体也未发现阳性体征。

    一切都很正常!

    陆仁却是没有半点儿放松,因为他正常得和前世那名患者几乎一样。

    ……

    第一轮时间结束后,工作人员送进一张初步诊断的判断表。

    陆仁思考了半晌,然后在“初步诊断方向”一栏写下:

    首先考虑心源性晕厥,重点排查运动或情绪诱发的恶性室性心律失常。

    其次,反射性晕厥、癫痫及其他原因仍需鉴别。

    检查选择一栏,他没有直接写一长串的项目。

    第一项,调取既往所有心电图原图,尤其是发作后最早记录。

    第二项,持续心电监护。

    第三项,在上级医师和复苏条件完备的情况下评估运动负荷试验的必要性。

    -->>(第3/6页)(本章未完,请点击下一页继续阅读)
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