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《重生神医:参加网综炸翻医学界》

第300章 陆仁的救场
进了痉挛的血管里。

    压力曲线上,收缩压掉下来,舒张压抬起来,波形变成了心室化的形状。

    他的瞳孔猛地一缩。

    这个情况,他前世见过。

    导管嵌顿,药物进不去,再硬推,只会把痉挛段堵得更死。右

    冠脉供血的窦房结和房室结一旦缺血,下一秒就是室颤!

    “撤导管!”

    陆仁的声音从控制室里传出来,隔着一块铅玻璃,在手术间里格外清楚。

    “先撤导管,再推药!”

    手术间里,所有人都愣了一下。

    进修医生和规培生齐刷刷回头,看着这个不知道从哪冒出来的新面孔。

    程时咏的手停在半空。

    他回过头,透过铅玻璃看了一眼控制室。

    就这一眼,他看见了陆仁脸上的表情。

    程时咏做了二十年介入,他几乎是本能地反应过来。

    他没有再推药,右手握住导管,往外退了半厘米。

    就这半厘米。

    导管头离开了痉挛的开口,右冠脉开口处恢复了一丝缝隙。

    “推药!”程时咏沉声道。

    许曼立刻执行命令,将硝酸甘油顺着导管,精准地灌进右冠脉。

    仅仅是几秒钟之后。

    屏幕上,那根被捏住的水管,慢慢松开了。

    中段的狭窄一段一段打开,显影恢复,血流重新涌了进去。

    监护仪上,心率从45爬回50,60,70,那几个畸形的宽大波形没有再出现。

    ST段,一点点回落!

    手术间里,没有人说话。

    护士的手还按在除颤仪上,技师盯着屏幕,大气不敢出。

    程时咏看着造影,确认右冠脉完全恢复,才慢慢把导管退出来,对许曼说:“拔鞘,压迫。”

    许曼应了一声,声音有点哑,手心里全是汗。

    “刚才那个位置,再晚几秒,就是室颤。”他压低声音,只对许曼一个人说,“陆仁在外面,看得比我们全。”

    许曼顺着他的目光,看了一眼控制室里的陆仁,没有说话。

    结果很明确。

    乙酰胆碱激发试验阳性,右冠脉严重痉挛,这就是老人那天晚上在面馆突发室颤的原因!

    ……

    病人被推回病房,导管室里的人开始收拾。

    程时咏摘下手套,转过身,隔着铅玻璃,看向控制室里的陆仁。

    这一次,他的眼神,和之前完全不一样了!

    他朝陆仁招了招手。

    陆仁推门进去。

    “你刚才怎么看出来的?”程时咏开门见山。

    “压力曲线。”陆仁解释道,“导管头嵌进痉挛段之后,波形变成了心室化。药推不进去,再推只会堵得更死。先把导管退出来,让开口有一条缝,药才进得去。”

    程时咏盯着他看了几眼:“你在别的地方,上过台?”

    陆仁早就想好了说辞:“之前在江城协和实习,去过导管室,碰到过类似的。”

    程时咏知道这个答案站不住脚,但是也没有继续追问。

    能在台上那种瞬间,从一堆屏幕里一眼看出压力曲线心室化,并且立刻喊出撤导管再推药的顺序。

    这不是看过就能做到的!

    他在这个行业干了二十年,见过天才,也见过书呆子。

    眼前这个年轻人,如果不是经验丰富的老手,那就是绝顶天才!

    “明天开始。”程时咏把铅衣挂好,头也不回地说,“你不用在外面看了。”

    陆仁愣了一下。

    “跟我上台。”

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