是好学生！
李建平翻到了膈肌脚的位置，笑着说：「怎麽了江河，有什麽问题，你问吧。」
江河斟酌道：「主任您看，腹腔干根部有明显狭窄，看形态，像是被正中弓状韧带压迫导致的，而且，您看下面的胃十二指肠动脉（GDA），似乎代偿性增粗了。」
李建平：「嗯？」
他开始反应过来。
江河，这好像不是要提问的意思啊。
江河，好像是要指出一些新的问题？
李建平重新观看片子，然後开始认真思考。
他看片的时候。
江河熟练地扯了一把大旗，道：「其实，之前在附一院的时候，我跟着杨煦副院长，刚好处理过一个极其类似的特殊病例。」
杨煦：喵喵喵？还有我的事？
江河面不改色地接着说：「当时那个患者也是胰头癌，术前CT也显示腹腔干狭窄，GDA异常增粗，杨院长当时带着我复盘了很久，我们推演出的结论是，患者的肝脏血供，因为腹腔干堵塞，已经完全依赖肠系膜上动脉通过GDA进行逆向灌注了。」
话音落下。
李建平眉头紧皱。
千万不要低估瑞金专家的专业素养。
江河要稍微一说逆向灌注。
李建平就懂他什麽意思了。
之前自己还真的忽视了这一块，没往这个方向想过。
毕竟，做了这麽多年Whipple手术，早都做出经验来了。
没人说过要关注这条血管啊。
李建平顺着腹腔干往下看，又顺着SMA往上看，最终落在GDA的位置上。
他思考片刻後，道：「如果是逆向灌注————那麽在我们的手术中，常规结紮并切断GDA，就等於切断了入肝的唯一血流？」
江河点头称赞：「确实。」
李建平沉思着。
各种可能性在他脑海里闪烁交织。
结合影像资料来说，最正确的答案似乎就是江河所说的这样。
一旦点破窗户纸，所有的线索瞬间串联成逻辑链：
患者饭後腹痛、消瘦、上腹部那隐秘的血管杂音、异常粗大的血管————
一切都对上了。
李建平缓缓靠向椅背，神色有些恍惚。
他也是人，也会感到後怕。
如果今天上台後切断了GDA
缝合完毕时，麻醉医生会不会绝望地报告患者出现急性肝衰竭的指标？
虽然事後，这肯定会被确定为是意外情况通报全国。
但————
一念及此，李建平直起身子，拨通了影像科主任的号码。
「老刘，是我，马上要做手术直播的那个胰腺癌患者的CT原始数据还在你那吧？嗯，立刻做一个腹腔血管的三维重建，重点看腹腔干和胃十二指肠动脉，半小时内能出结果吗？好好好，尽快尽快，麻烦你了。」
挂断电话，李建平突然有些感慨，想追问一下关於羊城附一院那个病例的细节。
想想又算了。
在外科领域，实力就是最好的通行证。
江河能看出来，那是江河的本事，是杨煦教导有方，是附一院底蕴深厚。
他自愧不如。
不过，虽然确认了江河说的是正确的。
但现在还是有一个困局。
因为这不是一台普通的手术，这是下午就要准时开启的手术直播啊。
「有点麻烦了————」
李建平长叹一口气。
江河静静地坐在一旁，完全理解李建平此刻的处境。
这台手
-->>(第3/4页)（本章未完，请点击下一页继续阅读）